Дитяча стоматологія

Чому молочні зуби потребують лікування

Карієс молочного зуба — не косметична проблема. Молочна емаль тонша за постійну, і інфекція від поверхні до нерва розвивається значно швидше, ніж у дорослих. Без лікування карієс може перейти у пульпіт — запалення нерва, що супроводжується гострим болем.

Під кожним молочним зубом знаходиться зачаток постійного. Хронічна інфекція може впливати на його формування і підвищує ризик того, що постійний зуб вийде з дефектами або під неправильним кутом.

Це не відбувається у кожному випадку, але ризик реальний.

Молочні зуби також тримають місце в щелепі. Якщо видалити зуб раніше природного терміну, сусідні поступово зміщуються і займають звільнений простір — постійному зубу вже немає куди рости. У частини дітей це стає причиною ортодонтичного лікування, якого можна було уникнути.

Окремо — карієс пляшки. Він виникає у малюків до трьох років, які засинають із пляшечкою молока або соку. Цукор залишається на зубах на всю ніч, і каріозний процес може охопити одразу кілька зубів. Перші ознаки — білуваті або жовтуваті плями біля основи зубів, ближче до ясен. Їх легко не помітити в домашніх умовах, бо вони не болять і не завжди видно при звичайному огляді. Якщо такі плями з'явились — варто показатися лікарю: у цій стадії лікування найпростіше.

З якого віку дитині потрібен стоматолог

Перший огляд рекомендують планувати приблизно у рік — після появи перших зубів. Лікар перевіряє стан зубів і ясен та консультує батьків щодо догляду і харчування. Ранній початок дає дитині можливість познайомитися з кабінетом у спокійній обстановці, поки нічого не болить і нічого робити не потрібно.

Карієс у ранній стадії лікується за одне відвідування без бормашини. Запущений — це вже кілька прийомів, анестезія і значно більший стрес для дитини.

Що входить до дитячої стоматології

• Профілактика. Фторування — зміцнення емалі за допомогою препаратів фтору — починають зазвичай із двох-трьох років. Метод і частоту лікар визначає після огляду, залежно від стану емалі та ризику карієсу. Герметизація фісур — закриття природних заглибин на жувальній поверхні зубів тонким захисним шаром. Саме в цих заглибинах найчастіше накопичуються бактерії, а сама процедура не потребує бормашини і не болить. Також лікар навчає правильного чищення — техніка чищення у дітей відрізняється залежно від віку і кількості зубів.
• Лікування карієсу і пульпіту. Для молочних зубів використовують матеріали, що виділяють фтор і добре фіксуються навіть коли дитина не може довго тримати рот відкритим. Для постійних зубів підлітків підходять ті самі фотополімерні матеріали, що й у дорослій стоматології.
• Корекція вуздечки — коротка хірургічна процедура, яку призначають, коли вуздечка язика або верхньої губи занадто коротка і заважає вигодовуванню немовляти, вимові або нормальному формуванню прикусу. Рішення про корекцію приймається лише після огляду.
• Ортодонтія — трейнери, знімні пластини або брекети залежно від ситуації і віку дитини.
• Травми зубів у дітей трапляються часто — при падіннях або під час занять спортом. Важливо знати різницю між молочним і постійним зубом. Молочний зуб після повного вибивання не реімплантують — зверніться до лікаря, щоб з'ясувати наступні кроки. Якщо дитина вибила постійний зуб, це ситуація для термінового прийому. Зберіть зуб, не торкайтеся кореня, помістіть у молоко або фізіологічний розчин і приїжджайте впродовж години. У деяких випадках зуб вдається врятувати. Конкретний метод лікування після будь-якої травми лікар визначає після огляду — залежно від стану зуба і віку дитини.

Як проходить прийом у дитячій стоматології

Адаптаційний прийом

У перший раз дитина не потрапляє одразу на лікування. Адаптаційний прийом — це окремий крок тривалістю близько 20–30 хвилин. Дитина сидить у кріслі, роздивляється інструменти, лікар пояснює, що відбуватиметься і показує дзеркало, розпушувач, лампу. Жодних маніпуляцій без підготовки. Один такий візит без будь-яких процедур часто повністю змінює поведінку дитини на наступному прийомі.

Анестезія і седація

Для лікування зубів у дітей шкільного та підліткового віку стандартно застосовують місцеву анестезію — укол, що знеболює конкретну ділянку. Перед уколом на ясна наносять гель-анестетик, тому більшість дітей відчуває лише легкий дотик.

Для зовсім маленьких дітей або при великому обсязі роботи можливе лікування під седацією. Седація — це не загальний наркоз. Дитина перебуває у стані легкого розслаблення, дихає самостійно. У більшості дітей процедура проходить без стресу і неприємних спогадів, але реакція організму індивідуальна. Перед седацією лікар обов'язково з'ясовує стан здоров'я дитини і наявність протипоказань. Це варіант, який обговорюється з батьками окремо і застосовується лише у конкретних ситуаціях.

Орієнтовна кількість відвідувань залежить від виду лікування:

Як підготувати дитину до стоматолога

Є дві поширені помилки, які батьки роблять з найкращих намірів. Перша — обіцяти, що точно не буде боляче. Друга — залякувати стоматологом як покаранням за погане чищення. Обидва меседжі налаштовують дитину проти ще до того, як вона переступила поріг кабінету.

Маленьким дітям допомагають книжки або короткі мультфільми про похід до стоматолога — не як інструкція з лікування, а щоб образ лікаря був знайомим, а не чужим.

У випадку якщо дитина вже мала негативний досвід у стоматолога — скажіть про це лікарю одразу. Це корисна інформація, яка допоможе побудувати прийом зовсім інакше.

Якщо у вас є запитання або ви хочете записати дитину на перший огляд — залиште заявку на сайті або зателефонуйте. Адаптаційний прийом нічого не зобов'язує: це просто знайомство.